护理文书书写试题答案

发布者:查子账 时间:2024-6-9 20:30

护理文书书写试题答案

在学习和工作中,我们需要用到试题的情况非常的多,借助试题可以更好地考核参考者的知识才能。什么样的试题才是好试题呢?以下是小编为大家整理的护理文书书写试题答案,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

护理文书书写试题答案

护理文书书写试题答案 1

一、填空题(共45分,每空2.5分)

1、书写护理文书应当客观 真实 ,准确 ,及时,完整 ,规范 。

2、体温单40-42℃之间只有 手术不写时和分。

3、灌肠后大便一次用1/E 表示,入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时,分别用平车或卧床 表示。

4、体温骤升≥1.5 ℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试,在体温 右上角用红笔划复试标号√。

二、是非题(共25分,每题5分)

1、全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。( ╳ )

2、书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正。(╳ )

3、手术后日数自手术次日开始计数,连续填写10天,如在14天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写。例:第一次手术1天又做第二次手术即写1(2),1/2,2/3,3/4……9/10,连续写至末次手术的第10天。(╳ )

4、脉搏短绌时,以红圈表示心率,红点表示脉搏,两者之间用蓝色直线填满。(╳ )

5、病情观察及措施栏中,护士应客观记录病人的病情,并加以分析评价。(╳ )

三、问答题(共30分,每题15分)

1、请解释体温单手术后天数栏中2/3是什么意思?

答:表示患者住院期间做手术的手术后天数,在手术后14天内又做手术,则第二次手术日数做分子,第一次手术日数作为分母填写,3表示第一次手术后3天,2表示第二次手术后2天。

2、交班项目顺序为?

答:

(1)出科患者

(2)入科患者及转入患者

(3)病重(病危)患者

(4)手术患者

(5)病情变化的患者

(6)次日手术的.患者

(7)特殊治疗的患者

(8)特殊检查的患者

(9)外出请假的患者

(10)其他:患者有其他特殊及异常情况时要注意严格交接班,如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。

护理文书书写试题答案 2

一、选择题

(一) A1型题

1.下列不符合护理文件书写要求的是 ( A )

A.文字生动、形象 B记录及时、准确 C内容简明扼要

D医学术语准确 E记录者签全名

2.下列有关医疗与护理 文件管理要求的描述正确的一项是 ( D )

A患者不得复印医嘱单

B未经护士同意,患者不得随意翻阅

C患者出院后,特别记录单送病案室保存2年

D医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

3.住院病历不包括 ( C )

A病程记录 B护理记录 C交班报告

D会诊记录 E检验记录

4.住院期间排在病历首页的是 ( E )

A住院病历首页 B长期医嘱单 C临时医嘱单

D入院记录 E体温单

5.下列属于临时医嘱的是 ( B )

A病危 B转科 C一级护理

D半流质饮食 E氧气吸入prn

6.护士处理医嘱时,应先执行 ( B )

A停止医嘱 B临时医嘱 C临时备用医嘱

D长期备用医嘱 E新开的长期医嘱

7.特别护理记录单一般不需用于 ( D )

A危重患者 B大手术后患者 C行特殊治疗的患者

D骨折生活不能自理患者 E需要严密观察病情的患者

8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是 ( E )

A日间用红钢笔书写 B夜间用蓝钢笔书写

C用红钢笔填写眉栏各项 D护理记录单补随病历留档保存

E总结24小时出入液量后记录与体温单上

9.书写病区报告时,应先书写的患者是 ( B )

A危重患者 B出院患者 C新入院患者

D行特殊治疗的患者 E施行手术的患者

10.出院后医疗护理文件应保管于 ( E )

A出院处 B住院处 C医务科处 D护理部 E病案室

11.对于产妇的交班内容一般不包括 ( B )

A自行排尿时间 B分娩前的准备 C新生儿性别及评分

D会阴切口及恶露情况等 E产式、产程、分娩时间

12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是 ( D )

A新入院—转入—出院—手术—危重 B手术—危重—新入院—转入—出院

C转入—新入院—出院—手术—危重 D出院—新入院—转入—手术—危重

E出院—转入—手术—危重—新入院

(二) A2型题

13.患者刘某,肺炎,体温39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是 ( B )

A红圈,以红实现与降温前体温相连 B红圈,以红虚线与降温前体温相连

C红点,以红实线与降温前体温相连 D蓝圈,以红虚线与降温前体温相连

E蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连

14.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是 ( E )

A1/E B5/E C6/E D1/5E E1,5/E

15.患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mg im sos,此项医嘱失效时间为 ( B )

A当天2pm B当天10pm C第二日10am

D第二日10pm E医生开出停止时间

16.患者张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于 ( A )

A长期医嘱 B临时医嘱 C长期备用医嘱

D临时备用医嘱 E即刻执行的`医嘱

17.患者陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg H st,护士首先应做的是 ( D )

A将其转抄至长期医嘱单上 B将其转抄至临时医嘱单和治疗单上

C在该项医嘱前划蓝钢笔“对”标记 D即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg

E转抄至交班报告上,以便下一班护士查阅

(三) A3/A4型题

(18—20题共用题干)

患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替定50mg im q6h pm.

18.此医嘱属于 ( C )

A长期医嘱 B临时医嘱 C长期备用医嘱

D临时备用医嘱 E即刻执行的医嘱

19.护士处理此项医嘱时,不正确的是 ( E )

A执行前了解上一次的执行时间

B前后两次的执行时间应间隔6h以上

C将其转抄与治疗单上,注明“prn”字样

D每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签名

E24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”

20.对于患者安返病房后,护士对患者术后医嘱正确的处理是 ( A )

A在原医嘱最后一项下面划一红横线、

B在红线下用红笔写“重整医嘱”

C抄录红线以上有效的医嘱完毕后,须两人核对

D核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名

E将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄与红线下

以下请熟悉,此次考试题型是单选及多选形式。

二、填空题

1.临时医嘱的有效时间在( 24 )h以内,一般执行(1 )次。

2.体温不升者,与(35 )”c横线处以下相应时间纵格内用( 红 )钢笔写(不升 ),不再与相邻温度相连

3.物理或药物降温半小时后测量的体温以( 红圈 )表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用( 红虚 )线与降温前温度相连,下次测得的温度用(蓝 )线仍与降温前温度相连。

4.凡危重、(抢救 )、(大手术后 )、行特殊治疗或须严密观察病情的患者,应做好特别护理记录。

5.凡转科、(手术 )、( 分娩 )的患者或医嘱栏以写满换页时需要重整医嘱。

6.书写病室交班报告时,先写( 离开病区 )的患者,再写(进入病区 )的患者,最后写(本班重点 )患者。同一栏内的内容,按床号先后顺序书写报告。

7.病室交班报告最后写本班重点患者,即(手术 )、(分娩 )、( 危重 )及有异常情况的患者。

三.名词解释

1、长期医嘱:指自开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24h以上的医嘱,当医生注明停止时间后医嘱失效。

2、临时医嘱:有效时间在24h内有效的医嘱,应在短时间内执行,一般只执行一次。

3、长期备用医嘱:指有效时间在24h以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止日期后方失效。

4、临时备用医嘱:指自医生开写医嘱起12h内有效,必要时用,过期未执行失效。

拓展

(一)

1、大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素。

2、小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠。

3、小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸。

4、支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂。

5、急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压。

6、单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症。

7、肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压。

8、原发肾病综合症最常见的并发症:感染。

9、流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶。

10、先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长。

11、乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半。

12、人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳.

13、新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆。

14、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋。

15、肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳。

16、法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄。

17、最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症。

18、肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg、d.

19、肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出。

20、肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松。

(二)

1.急性期绝对卧床休息,床头抬高150~300,保持环境安静。避免各种刺激。

2.翻身时动作轻柔,尽量避免移动,必须更换体位及治疗,护理时,动作要轻,翻身角度不宜太大。

3.病情危重者发病24~48小时内禁食,72小时仍不能自口进食者,可行鼻饲流质饮食。

4.急性期每小时测体温1次,如有高热,可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。

5.观察呕吐物及大便的颜色及性质,及时留取标本,以防消化道出血。

6.保持呼吸道通畅,及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出时,准备气管切开用品。如有肺炎时,及时做痰培养及抗生素敏感试验。

7.注意水、电解质及酸碱平衡,准确记录入量,及时留取血标本,查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等,了解结果,及时提供医师参考。

8.昏迷者按昏迷护理常规。

护理文书书写试题答案 3

一、单项选择题:(每小题1分,共40分)

1. 乳牙出齐的年龄是( )

A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁

2. 肺炎患儿的护理措施是( )

A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是

3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ( )

A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月

4. 完全断奶的时间是( )

A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月

5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( ) A、活动无耐力 B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效 D、体温过高

6.前囟门隆起最常见于( )

A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿

7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( )

A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情

8.5岁小儿的体重是( )

A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg

9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( )

A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分

10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( )

A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时

11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是( )

A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度乱程度

12.对于生理性黄疸描述错误的是( )

A、生后24小时内出现 B、7-14天消失(早产儿3~4周)

C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常

13.添加辅食不正确的是( )

A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄

14.蓝光灯照射不正确的方法是( )

A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露,充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温,箱温1次

15.衡量小儿营养状况最重要的指标是( )

A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重

16.不符合腹泻患儿护理诊断的是( )

A、有效呼吸受损 B、腹泻

C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险

17.小儿体格发育最快的时期是( )

A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期

18.不是肺炎并心衰的临床表现的是( )

A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁

C、心率增快,>16-180次/分 D、肝脏增大

19.低钙致惊厥时正确的护理方法是( )

A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙→补VitD

20.足月新生儿适宜的室温是( )

A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃

21. ORS溶液不宜用于( )

A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上都不对

22.新生儿补VitD的时间是( )

A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2个月 D、生后2—3个月

23.肺炎鼻导管给氧的方法是( )

A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是

24.从母体获得的免疫球蛋白是( )

A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD

25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过( ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml

26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱( )

A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g

27.2岁内小儿心尖搏动的位置是( ) A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是( )

A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液

29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是( )

A、抬高下肢 B、抬高头肩部 C、头保持正中位 D、少搬动患儿

30女孩初入青春期的年龄是( )

A、10~11岁 B、11~12岁 C、13~14岁 D、14~15岁

31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:( )

A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失

32.新生儿期重要的护理措施是( )

A、消毒、隔离、防感染 B、加强保温 C、精心喂养 D、以上都是

33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是( )

A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L

34.佝偻病激期最主要的表现是( )

A、非特异性神经精神症状 B、骨骼改变 C、肌肉松弛 D、生长发育迟缓

35. 一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是:( )

A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、米糊,以补充热量 D、鱼肝油,以补充维生素D

36.重型腹泻禁食的时间是( )

A、2~4小时 B、4~6小时 C、8~10小时 D、10小时以上

37.法洛四联症脑缺氧发作立即取( )

A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30°

38.5岁小儿的`正常血压约为( ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg

39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是( )

A、呼吸道 B、脐部 C、消化道 D、泌尿道

40.关于高危新生儿哪项除外:( )

A、高危妊振孕妇分娩的新生儿 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各种难产及手术产儿 D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者

二、填空:(每空0.5分,共10分)

1、小儿身长增长较快,1岁时约为( )cm,2岁时约为( )cm,2岁后平均每年增长为( )cm。

2、新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现,( )天最明显,( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )

3、小儿生长发育的一般规律有( )、( )、( )、( )

4、新生儿特殊生理状态是( )、( )、( )、( )。

5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是( )、( )、( )

6、咽结合膜热的病原体是( ),疱疹性咽峡炎是由( )感染引起。

三、名词解释:(每题4分,共20分)

1、营养性缺铁性贫血

2、围生期:

3、急性咽一结合膜热

4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征。

5、肾病综合症:

四、简答题:(共18分)

1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(6分)

3.请说出腹泻患儿的护理措施?(10分)

五、病例分析:(10)分

患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

请问:

1、该患儿可能的临床诊断?

2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3、主要的护理措施有哪些?

儿科护理学试题答案

一、 选择题:

1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D

二、填空题:

1、 75; 85; 5~7.5

2、 2~3;4~5;7~14 出生24小时内

3、 连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异

4、 生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 5、 惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥 6、 腺病毒;柯萨基病毒

三、名词解释:

1. 营养性缺铁性贫血 : 为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

2.围生期:是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿

3、急性咽一结合膜热:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。

4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合

5、肾病综合症:由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。

四、简答题:

1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)

答:(1)水肿,少尿。水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;

(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;

(3)高血压。

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)

答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;

(2)钙磷比例呈2:1,较少发生佝偻病;

(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;

(4)可促进婴儿大脑发育;

(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增进母婴感情。

3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)

答:(1)合理喂养,调整饮食。

(2)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱。正确使用药物,做好药物护理。

(3)做好消毒隔离,防防止交叉感染。;

(4)注重臀部护理,保持皮肤完整性;

(5)密切观察病情;

(6)进行健康教育。

五、病例分析题:

1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病

2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症

3.主要护理措施:

(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis 计数正常恢复正常活动。

(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。

(3)皮肤护理:预防皮肤损伤、感染和压疮。

(4)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。

(5)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变 化。

(6)预防感染,实施保护性隔离。

(7)做好心理护理和健康教育。

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